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分級診療的雙向轉診服務內容、機構、流程及聯(lián)系方式

1. 范圍：達到轉診標準患者。

1.1 上轉對象

1.1.1 臨床各科急危重癥，基層醫(yī)療機構難以實施救治的病例。

1.1.2 受診療條件限制不能診治的疑難復雜病例。

1.1.3 突發(fā)公共衛(wèi)生和重大傷亡事件中，處理能力受限的病例。

1.1.4 疾病診治超出本機構核準診療科目的病例。

1.1.5 蚌埠市第二人民醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構共同商定的其他轉診病人。

1.2 下轉對象

1.2.1 急危重期治療后病情穩(wěn)定，適宜基層繼續(xù)康復治療的病人。

1.2.2 診斷明確，需長期康復治療的慢性病人。

1.2.3 各種惡性腫瘤病人的晚期非手術治療和臨終關懷。

1.2.4 自愿要求轉回基層醫(yī)療衛(wèi)生機構并適宜基層后續(xù)治療或康復者。

1.2.5 蚌埠市第二人民醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構共同商定的其他轉診病人。

1.2.6 其他適宜基層后續(xù)治療或康復的病人。

2. 定義：

2.1 雙向轉診：根據(jù)病情需要而進行的上下級醫(yī)院間、?？漆t(yī)院間的轉院診治的過程。

2.2 分類：它有縱向轉診、橫向轉診兩種形式。

2.2.1 縱向轉診，即下級醫(yī)療機構對于超出本院診治范圍的病人或在本院確診，治療有困難的病人轉至上級醫(yī)院就醫(yī)；反之，上級醫(yī)院對病情得到控制后相對穩(wěn)定的病人，亦可轉至下級醫(yī)院繼續(xù)治療。

2.2.2 橫向轉診，即綜合醫(yī)院可將病人轉至同級?？漆t(yī)院治療，?？漆t(yī)院亦可以將出現(xiàn)其他癥狀的病人轉至同級綜合醫(yī)院處置。

3. 服務內容：

3.1 上轉病人：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的經(jīng)診醫(yī)生將需上轉病人的相關信息轉蚌埠市第二人民醫(yī)院進行進一步診治：

3.1.1 病人由下級經(jīng)診醫(yī)生護送，填寫雙向轉診單轉給上級醫(yī)院服務科室，由服務科室根據(jù)病人病情需要，與?？撇》酷t(yī)生做好交接。

3.1.2 病人自行轉院，雙向轉診單由病人或家屬攜帶，下級轉診單位與上級醫(yī)院取得聯(lián)系，減少病人就醫(yī)環(huán)節(jié)，提倡無縫轉診。

3.2 下轉病人

3.2.1 ?？漆t(yī)生在病人出院時，將病人的檢查治療情況、出院診斷、病情轉歸、后續(xù)治療、康復指導等情況及時匯總報本院雙向轉診服務科室。

3.2.2 雙向轉診服務科室及時以雙向轉診單將相關信息分轉給社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

3.2.3 

3.3 社區(qū)衛(wèi)生服務中心及時做好上級醫(yī)院下轉病人的接收和管理工作

3.3.1 落實工作任務，將下轉病人相關信息轉給首診醫(yī)生（責任醫(yī)生）進行隨訪管理。

3.3.2 隨訪管理醫(yī)生將病人隨訪管理情況匯總報公共衛(wèi)生科，并記入個人健康檔案。

3.4 蚌埠市第二人民醫(yī)院與基層衛(wèi)生服務機構之間加強工作溝通和協(xié)作，做到信息資源共享，并做好病人隱私保護工作。

4. 流程：

4.1 H-YL-011-P01A《雙向轉診流程圖》

5. 雙向轉診機構

蚌埠市第二人民醫(yī)院             湖濱社區(qū)衛(wèi)生服務中心

6. 聯(lián)系電話：0552-7280531、0552-7280506

附：4.1  《雙向轉診流程圖》

蚌埠市第二人民醫(yī)院雙向轉診流程圖